В последние годы ряд профессиональных медицинских сообществ в странах Европейского союза, Северной Америки и Австралии инициировали кампании по борьбе с избыточной медицинской помощью под лозунгом «Больше – не значит лучше». Цель данной инициативы – способствовать признанию потенциальных рисков чрезмерной медицинской помощи, которая может привести к причинению вреда, а не улучшению здоровья, и устранению ошибочного представления о том, что больше обследований и вмешательств – всегда лучше. Концепция кампании предполагает оптимизацию медицинской помощи с ориентацией на качество и доступность, что является реальной возможностью инициации национального диалога о формировании более экономичной модели медицины. Принцип «Больше – не значит лучше» выходит за пределы различий систем здравоохранения, так как имеет отношение к сути работы с пациентами, схожей в разных странах мира.

В качестве отправной точки данной инициативы медицинскими профессиональными сообществами ряда стран разработаны перечни пяти наименее целесообразных вмешательств, которые следует учитывать при принятии рациональных решений в различных клинических ситуациях, в том числе путем привлечения пациентов к обсуждению реальной пользы диагностических тестов, лечебных воздействий и процедур.

Кампания «Разумный выбор» также поддерживается Европейской федерацией внутренней медицины (EFIM) и Российским научно-медицинским обществом терапевтов (РНМОТ). На первом этапе работы членами рабочей группы «Разумный выбор» РНМОТ были проанализированы списки уже опубликованных рекомендаций и отобраны 90 из них, имеющих отношение к терапевтической практике в РФ. В качестве второго шага группой экспертов, рекомендованных Президиумом РНМОТ, была оценена доказательная база отобранных ситуаций и выбраны 30 положений, которые представлены для онлайн голосования всем членам РНМОТ. Из ситуаций, набравших максимальное количество баллов при голосовании, будет сформирован отечественный список топ-5 рекомендаций, который будет обсужден в медицинском сообществе России и представлен в EFIM.

Дальнейшие исследования покажут, последуют ли врачи рекомендациям кампании и приведет ли это к улучшению исходов и снижению потерь в системе здравоохранения. Кампания может явиться полезным инструментом для побуждения врачей-терапевтов и узких специалистов к переосмыслению понятий профессионализма и уместности вмешательств.

Ознакомиться со списком и проголосовать можно по ссылке: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfeJQHQpDnrvQYShAa9WwaVgEOPX8iwFQg4lgyYKbJAhfZBwg/viewform

Необходимо оценить значимость каждого положения по 5-бальной шкале от 1 (мало значимо) до 5 (чрезвычайно значимо).

Приглашаем всех коллег активно выразить свое мнение по данному вопросу!