(1897–1987)

Выдающийся советский терапевт, действительный член АМН СССР, Герой Социалистического Труда (1967).

В 1922 году окончил Киевский медицинский институт. На протяжении 12 лет он работал бок о бок с такими яркими представителями медицинской науки, как Ф.Г. Яновский и Н.Д. Стражеско, влияние которых на молодого доктора было бесспорным. В факультетской терапевтической клинике Киевского медицинского института В.Х. Василенко несколько лет проработал ассистентом и доцентом.

В 1935 г. В.Х. Василенко был избран заведующим кафедрой терапии института усовершенствования врачей, одновременно продолжая работать в Институте клинической медицины под руководством Н.Д. Стражеско.

В.Х. Василенко — автор более 250 научных работ, в том числе нескольких монографий. Научные исследования В.Х. Василенко проводил преимущественно в двух областях терапии — кардиологии и гастроэнтерологии. Большое значение имеют работы его работы: «Сердечная недостаточность», «Дистрофия миокарда», «Пороки сердца».

Еще в довоенный период, работая в Киеве, большое внимание он уделял изучению хронической недостаточности кровообращения. В процессе скрупулезно проводимых научных изысканий им было опровергнуто царившее в науке до той поры учение австрийского терапевта Г. Эппингера об изменении обмена молочной кислоты при недостаточности кровообращения и впервые описан метаболический алкалоз, развивающийся при хронической сердечной недостаточности (1939).

Существенный вклад внес В.Х. Василенко в понимание патогенеза нарушений обмена веществ при хронической недостаточности кровообращения и разработку патогенетических методов их лечения. Он обосновал патогенез симптомов утомления и усталости у декомпенсированных больных, описал синдром острой левопредсердной недостаточности при митральном стенозе, выделил пресистолический четвертый тон сердца. На основе исследования обмена веществ при недостаточности кровообращения В.Х. Василенко совместно с Н.Д. Стражеско предложил классификацию недостаточности кровообращения, которая в 1935 г. была принята XII Всесоюзным съездом терапевтов. В основе этой классификации лежат функциональный подход и качественная оценка изменений целостного организма, его физических резервов и возможностей. В 1940 г. В.Х. Василенко представил свои данные по этой теме в докторской диссертации под названием «Материалы об обмене веществ при хронической недостаточности кровообращения».

Первые годы Великой Отечественной войны В.Х. Василенко провел в Уфе в эвакуации, где работал доцентом в Башкирском медицинском институте и консультантом в эвакогоспиталях. С 1943 г. В.Х. Василенко находился в действующей армии на фронтах в качестве главного терапевта Северо-Кавказского, а затем 1-го Украинского фронтов. Во время наступления войск Северо-Кавказского фронта в 1943 г. (Таманский полуостров) в соединениях и частях фронта возникло массовое заболевание малярией. По просьбе В.Х. Василенко приказом командующего все госпитали фронта на 10 дней были переданы терапевтической службе. Всем больным малярией был проведен курс лечения акрихином и хинином, и к назначенному приказом сроку боеспособность частей и соединений была восстановлена. За успешно проведенную «терапевтическую операцию» В.Х. Василенко был награжден командованием боевым орденом Отечественной войны 1-ой степени.

Свои наблюдения и опыт периода Великой Отечественной войны В.Х. Василенко обобщил в ряде оригинальных научных работ: «Принципы организации терапевтической помощи в условиях фронта» (1944), «Крупозная пневмония» (1947). После войны он несколько лет возглавлял терапевтическую службу Львовского и Прикарпатского военных округов.

В 1948 г. по конкурсу его избрали заведующим кафедрой пропедевтики внутренних болезней 1-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова, где он и работал до 1987 года.

В послевоенные годы В. X. Василенко выделил ряд клинических форм недостаточности кровообращения. Важные работы В.Х. Василенко посвящены диагностике и лечению инфаркта миокарда, обоснованию диагностической роли фотосканирования в диагностике постинфарктных аневризм сердца и внутрисердечного тромбоза.

Второе направление, которое В.Х. Василенко разрабатывал более 40 лет, — это гастроэнтерология. В 1967—74 гг. он возглавлял созданный при его непосредственном участии НИИ гастроэнтерологии Министерства здравоохранения СССР. Им описан ряд симптомов: физический признак резкого расширения желудка, шум плеска в эпигастральной области справа, симптом появления болей на высоте вдоха при поколачивании передней брюшной стенки в области проекции желчного пузыря (признак холецистита) и др.

С 60-х годов он исследует клинику и диагностику различных форм гастрита, язвы, острых «стрессовых» язв при инфаркте миокарда, желудочно-кишечных кровотечений, занимается вопросами ранней диагностики рака желудка.. Результаты разработки проблем диагностики заболеваний пищевода опубликованы В.Х. Василенко в монографии «Болезнь пищевода» (1971). Болезням оперированного желудка посвящена книга «Постгастрорезекционные расстройства» (1974). Самой высокой оценки за новизну и оригинальность заслужила работа В.Х. Василенко (совместно с А.Л. Гребеневым) «Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» (1981), в которой отражены последние достижения гастроэнтерологии и клинический опыт авторов в этой области. Ими приведены данные об этиологии, патогенезе, диагностике, дифференциальной диагностике, лечении и профилактике заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (гастриты, язва, рак желудка). Обобщающим исследованием в области гастроэнтерологии можно назвать монографию «Ахалазия кардии» (1976).
В.Х. Василенко был прекрасным педагогом и лектором. Многие студенты и преподаватели, имевшие счастье общаться с ним, отмечают, что «покоряет в нем — манера обращения с больными»; он вдумчив, внимателен при обходах, стремится укрепить у больных надежду на выздоровление. За учебник «Пропедевтика внутренних болезней», в котором он выступает как соавтор и редактор, В.Х. Василенко был удостоен Государственной премии СССР. В том же, 1979 г. за цикл работ по диагностике, дифференциальной диагностике, терапии и профилактике заболеваний пищевода ему была присуждена премия им. Н.Д. Стражеско АМН СССР.

Глубиной мысли, новизной подхода отмечена и последняя книга ученого «Введение в клинику внутренних болезней» (1985), в которой автор изложил основные проблемы медицины, в совершенстве владея историческим методом, постарался дать ответы на важные вопросы о том, как строить диагноз, прогноз, в чем сущность клинической концепции болезни и др.

В.Х. Василенко создал научную школу гастроэнтерологии. Он являлся председателем Всесоюзного научного общества гастроэнтерологов. Много лет служил академиком-секретарем Отделения клинической медицины АМН СССР, был почетным членом Международного общества терапевтов, Шведского общества терапевтов, научных обществ гастроэнтерологов Германии, Болгарии, В.Х. Василенко возглавлял редакционный коллектив научного журнала «Клиническая медицина».

За свои многочисленные заслуги перед Отечеством награжден тремя орденами Ленина, орденами Октябрьской революции, Красного Знамени, Отечественной войны I и II степени, Трудового Красного Знамени, Дружбы народов и другими почетными наградами.

В.Х. Василенко долгие годы был председателем Московского общества терапевтов. Кафедра пропедевтики внутренних болезней, которой он руководил с 1948 г., и клиника внутренних болезней носят его имя.

(1882–1964)

Выдающийся советский терапевт. В 1907 г. окончил медицинский факультет Московского университета, работал ординатором, а затем ассистентом на кафедре факультетской терапии. Заведовал кафедрой пропедевтической терапии 1-го ММИ (1929-1931), затем кафедрой факультетской терапии 2-го ММИ (1935-1942). С 1 января 1943 года – заведующий кафедрой факультетской терапии 1-го ММИ, одновременно — главный терапевт Лечебно-санитарного управления Кремля. Академик АМН СССР (1944). В 1949-1964 гг. - председатель Всесоюзного научного медицинского общества терапевтов. В.Н. Виноградов умело сочетал научно-педагогическую и врачебную деятельность с активным участием в общественной жизни. Он являлся одним из наиболее деятельных организаторов терапевтических съездов и конференций. За заслуги в области здравоохранения В.Н. Виноградов был удостоен звания Героя Социалистического Труда, награжден 5 орденами Ленина, орденом Трудового Красного Знамени и медалями. Факультетская терапевтическая клиника ММА носит его имя (1964).

Научные работы В.Н. Виноградова были тесно связаны с актуальными вопросами здравоохранения. В годы Великой Отечественной войны – с задачами военного времени и его последствий: туберкулез легких, хронические неспецифические заболевания легких, нефрит, сепсис, ревматизм, заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда; изучалась проблема раневой дистрофии, лечение проникающих ранений грудной клетки и т.д.

Ещё в 30-е годы по инициативе В. Н. Виноградова были введены в практику работы терапевтической клиники гастроскопия и бронхоскопия - методы, без которых в настоящее время невозможно представить полноценное обследование больного. В послевоенные годы в факультетской терапевтической клинике I МОЛМИ стал внедряться метод радиоизотопной диагностики заболеваний щитовидной железы, а также началось использование радиоактивных изотопов для лечения некоторых форм патологии этого органа и болезней системы кроветворения. В 1946 году под руководством Владимира Никитича Виноградова была организована электрофизиологическая лаборатория, в которой разрабатывались вопросы нейрогенной регуляции сердца, экспериментального воспроизведения атеросклероза. Из числа проведенных тогда исследований особо следует выделить серию работ по изучению генеза изменений, обнаруживаемых на ЭКГ в острой стадии инфаркта миокарда. Из этой лаборатории получили путёвку в жизнь такие прикладные методы исследования, как пищеводная элекрокардиография и векторкардиография.

Являясь главным терапевтом Лечебно-санитарного управления Кремля, В.Н. Виноградов лечил не только И.В. Сталина, но и многих членов Политбюро. С. Аллилуева пишет: «...единственным авторитетом в медицине был для Сталина академик В.Н. Виноградов, который раз-два в год смотрел его...» В свой последний визит к И.В. Сталину Виноградов рекомендовал ему соблюдения строгого режима «с полным прекращением всякой деятельности», что Сталин расценил как попытку отстранения его от политической деятельности. В декабре 1952 г. в числе группы кремлевских врачей профессор Виноградов был арестован. Ему инкриминировалось непосредственное исполнение преступного замысла: умерщвление секретарей ЦК А. Жданова и А. Щербакова путем назначения заведомо вредных препаратов и процедур. Смерть Сталина 5 марта 1953г. остановила ход процесса, а во всех центральных газетах появилось официальное сообщение о «деле врачей». В нем говорилось: «Проверка показала, что обвинения... являются ложными, а документальные данные, на которые опирались работники следствия, несостоятельными». Тем не менее, уже оказавшись на свободе, В.Н. Виноградов в своей записке Л.П. Берии от 27 марта 1953 г. заявил: «Все же необходимо признать, что у Жданова имелся инфаркт и отрицание его мною, профессорами Василенко, Егоровым, докторами Майоровым и Карпай было с нашей стороны ошибкой. При этом злого умысла в постановке диагноза и метода лечения у нас не было».

В.Н. Виноградов вернулся к работе в клинике и на кафедре. Был инициатором организации в 1958 году кардиоревматологического кабинета для проведения лечебных и профилактических мероприятий. Большой заслугой В.Н. Виноградова явилось настойчивое внедрение метода бронхоскопии в практику врачей-терапевтов.

Новаторство в лечении, стремление использовать самые эффективные терапевтические методы и принципы организации лечебного процесса всегда характеризовали коллектив факультетской терапевтической клиники. Следует особо подчеркнуть, что в конце 50-х, начале 60-х годов во многом усилиями Владимира Никитича Виноградова коренным образом были изменены принципы лечения больных острым инфарктом миокарда (организация специальных бригад, скорой медицинской помощи, развертывание в стационарах палат интенсивного наблюдения, специальная подготовка медицинского персонала). В факультетской терапевтической клинике само отделение интенсивной терапии было открыто в 1959г., а сама робота по осуществлению новых принципов проводилась в тесном контакте с Московской станцией скорой помощи. За разработку проблемы острого инфаркта миокарда В.Н.Виноградову в 1969 г. (посмертно) была присуждена Государственная премия СССР наряду с другими выдающимися учеными Советского Союза (Чазов, Лукомский, Кулешевский, Янушкевич).

Постоянно находясь в курсе “острых” проблем медицины, Владимир Никитич Виноградов очень живо отреагировал на открывшуюся перспективу хирургического лечения приобретённых пороков сердца, и в 600 коечной клинике (первой из терапевтических клиник страны) стало проводиться зонирование правых отделов сердца и лёгочной артерий с последующим введением рентгеноконтрастного вещества. При этом проблема разрабатывалась комплексно: наряду с зондированием сердца потребовалась совершенствование рентгенологической диагностики, изучение газового состава крови, внедрение неинвазивных методов (фонокардиография и векторкардиография).

В области пульмонологии Владимир Никитич Виноградов чрезвычайно большое внимание уделял бактериологическим исследованиям. Невозможно было представить, чтобы в истории болезни у больного с лёгочной патологией не оказалось данных о чувствительности к антибиотикам бактериальной флоры содержимого бронхов или мокроты. В последующем. При изучении вопросов этиологии и патогенеза ревматизма и острого гломерулонефрита, в клинике были освоены иммунологические методы определения противострептококковых антител.

В.Н. Виноградов был замечательным клиницистом. Он был строг и требователен, не терпел какого-либо промедления в обследовании и лечении больного. Владимир Никитич также являлся и талантливейшим преподавателем. Из-под его “крыла” вышли многие врачи, которые до сих пор работают в клинике и продолжают его дело.

Наука для Владимира Никитича Виноградова никогда не была самоцелью: он рассматривал научные исследования как средство совершенствования диагностики и лечения. Словом, “все для больного, всё во имя больного”, как всегда подчёркивали его ученики, хотя сам Владимир Никитич Виноградов так прямо никогда не говорил. Он всегда был осведомлён о самых последних разработках в области диагностики и терапии. Прекрасно владея немецким и французским языками, был в курсе достижений зарубежной медицины, а на его письменном столе в клинике и дома всегда можно было видеть последние номера “Zeitschrift fur Innere Medizine”, “Maladie de Coeur”, новейшие монографии зарубежных авторов.

Поистине можно поражаться широте интересов Владимир Никитич Виноградов. Его нельзя было назвать кардиологом или гастроэнтерологом, это был терапевт широкого профиля. Он чрезвычайно интересовался и теоретическими вопросами медицины, широко привлекал к научным исследованиям молодежь.

Лекции Владимира Никитича записывались и передавались от одного поколения к другому, а заканчивал он их так, что ему аплодировал весь лекторий. Одну из лекций на тему “рак желудка” Владимир Никитич закончил словами, что, к сожалению, больной обречён. “Что же делать врачу, если пациент попал к нему слишком поздно и его спасти его нельзя? В этом случае врач должен сделать все, чтобы облегчить страдания больного, чтобы больной умер, благословляя врача”. Он обучал студентов не только ставить диагноз, но и правильно вести лечение, думать о больном, прежде всего как о человека, а не о какой- то нозологической единице заболевания. Он стремился, как можно больше дать знаний студентам. Монографии, написанные Владимиром Никитичем Виноградовым, до сих пор используются врачами при диагностике различных заболеваний.